Sănătatea Ginecologică: Fundamentul Feminității și Prevenției Medicale
Dr. Brezeanu Ana-Maria

Feminitatea reprezintă echilibrul dintre sănătatea fizică, încrederea în sine și armonia interioară. Un element esențial în menținerea acestui echilibru este sănătatea ginecologică, iar consultul ginecologic anual este o etapă indispensabilă pentru fiecare femeie.

Consultul ginecologic anual, completat de investigații avansate precum testul Babeș-Papanicolau, genotiparea HPV și ecografia transvaginală, este esențial pentru diagnosticarea precoce și gestionarea personalizată a riscurilor ginecologice.

1. Testul Babeș-Papanicolau
Testul Babeș-Papanicolau (Pap Test) este standardul de aur în screening-ul pentru cancerul de col uterin. Conform ghidurilor ESMO (European Society for Medical Oncology), testul ar trebui realizat anual, mai ales în combinație cu genotiparea HPV. Citologia lichidiană modernă, discutată la ultimele conferințe ESGE (European Society for Gynecological Endoscopy), oferă o acuratețe mai mare comparativ cu metoda convențională, permițând identificarea timpurie a leziunilor cervicale intraepiteliale (CIN) (1).

2. Genotiparea HPV
Genotiparea HPV este o investigație indispensabilă în prevenția cancerului cervical. Aceasta determină prezența și specificitatea tulpinilor oncogene, precum HPV 16 și 18, responsabile pentru peste 70% dintre cazurile de cancer de col uterin (2). Ghidurile ASCCP (American Society for Colposcopy and Cervical Pathology) recomandă genotiparea mai ales la femeile cu citologii anormale sau peste 30 de ani, pentru o mai bună stratificare a riscului. Studiile recente au demonstrat că testele combinate (Pap și HPV) cresc rata de detectare a leziunilor semnificativ față de utilizarea unei singure metode (3).

3. Examenul de secreție vaginală bacteriologică și fungică
Dezechilibrul florei vaginale poate duce la infecții bacteriene sau fungice care afectează sănătatea reproductivă. Examenul bacteriologic și fungic al secreției vaginale permite diagnosticarea infecțiilor precum vaginita bacteriană, candidoza și trichomoniaza. Conform ghidurilor publicate de ECDC (European Centre for Disease Prevention and Control), acest test este indicat în prezența simptomelor precum prurit, secreții anormale sau disconfort vaginal (4). Tratarea promptă a acestor infecții reduce riscul de complicații precum boala inflamatorie pelvină sau infertilitatea.

4. Ecografia transvaginală
Ecografia transvaginală rămâne indispensabilă în evaluarea detaliată a patologiilor pelvine. Studiile prezentate la ESGE 2024 au evidențiat valoarea ecografiei 3D și a Dopplerului color în caracterizarea tumorilor ovariene și a hiperplaziilor endometriale. Aceasta este recomandată anual pentru femeile simptomatice sau cu antecedente de afecțiuni pelvine, contribuind la detectarea precoce a chisturilor, fibroamelor sau endometriozei (5).

5. Testul CINtec și biomarkerii avansați
În cazul pacientelor cu citologii anormale sau rezultate pozitive la HPV, testul CINtec, care detectează biomarkerii p16 și Ki-67, reprezintă un instrument esențial. Acesta permite identificarea activității oncogene, reducând riscul supradiagnosticării și oferind indicații precise pentru colposcopie (6).

Concluzii
Consultul ginecologic anual este esențial în menținerea sănătății și feminității. Avansurile recente în diagnostic și screening oferă medicilor instrumente mai precise pentru prevenție și tratament. Femeile trebuie să fie încurajate să prioritizeze sănătatea ginecologică, iar medicii să integreze cele mai noi metode validate în practica clinică.

Bibliografie
ESGE Guidelines for Cervical Cancer Prevention, 2024.
WHO Report on HPV and Cervical Cancer, 2023.
ASCCP Risk-Based Management Guidelines, 2022.
ECDC Vaginal Health Recommendations, 2023.
ESGE Congress Proceedings, 2024.
CINtec Plus Biomarker Analysis: Clinical Evidence, 2023.